pHmetria Esofágica Prolongada
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O que é?
O ácido produzido pelo estômago pode retornar ao esôfago e gerar sintomas como azia, regurgitação, dor no peito, rouquidão, erosão dental, caracterizando a Doença do Refluxo Gastroesofágico -DRGE-.
A pHmetria esofágica é o exame padrão ouro na detecção da DRGE. Consiste em um teste seguro que monitora quantidade de ácido gástrico que retorna ao esôfago, além de avaliar a relação dos sintomas com a presença de refluxo, num período de 16 a 24h.
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O que o exame detecta?
• Se a quantidade de ácido que retorna do estômago ao esôfago é normal ou patológica.
• Se este refluxo está provocando sintomas.
• Valor prognóstico da cirurgia antirrefluxo, quando realizada no pré-operatório.
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Como este exame é realizado?
No dia agendado, o paciente deve comparecer à clínica de banho tomado – pois a água pode danificar o aparelho – vestindo uma camisa de botões na parte da frente, para facilitar a troca de roupa.
O exame é realizado por meio da introdução de um pequeno cateter pela narina previamente anestesiada. Este cateter é acoplado externamente a um aparelho, no qual são registrados os dados durante todo o período do exame. Este procedimento dura em média, 40 minutos.
Após a introdução do cateter, o paciente é orientado a registrar em uma tabela específica, toda a sua rotina alimentar e de sintomas. É importante que as atividades habituais, com exceção de atividade física, sejam mantidas durante a monitorização. Na manhã seguinte, o paciente retorna à clínica para retirada do cateter e entrega de suas anotações.
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Há algum risco?
• Podem ocorrer coriza e leve desconforto na garganta após a introdução do cateter.
• As complicações decorrentes do exame são praticamente nulas. Raramente ocorre pequeno sangramento durante a passagem do cateter.
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Qual é o preparo?
• Jejum absoluto de 4 horas, até mesmo água.
• Suspender o uso dos seguintes medicamentos:
• 7 dias antes do exame: Omeprazol, Pantoprazol, Lansoprazol, Rabeprazol, Dexlansoprazol e Esomeprazol.
• 3 dias antes do exame: Ranitidina, Famotidina, Cimetidina, Domperidona, Bromoprida e Metoclopramida.
• 1 dia antes doexame: Antiácidos em geral.
• No dia do exame, levar todos os exames relacionados ao esôfago e estômago (endoscopias, radiografias, pHmetrias ou manometrias esofágicas).
• Comparecer com 15 minutos de antecedência ao horário agendado para preencher um questionário.
Só deverá manter o uso dos medicamentos citados, caso seja orientado pelo médico.